物が二重に見える・視野が欠ける|よしおか脳神経外科クリニック|埼玉県和光市南の脳神経外科

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物が二重に見える・視野が欠ける

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物が二重に見えることを複視といいます。
片眼だけで見ても二重に見える場合(単眼性複視)は、白内障や乱視、円錐角膜などの眼の病気が疑われますので、眼科を受診してください。
両眼で見ると二重に見えるが、片眼だと一つに見える場合(複眼性複視)は、両眼が同じ方向を向かないことが原因です。

この複眼性複視は下記のような病気で見られます。

  • 眼を動かす筋肉の異常
    重症筋無力症 など
  • 眼を動かす筋肉を支配する脳神経の異常
    脳動脈瘤、内頚動脈海綿静脈洞瘻、糖尿病性末梢神経障害、多発性硬化症 など
  • 眼の周りの構造物の異常
    眼窩腫瘍、甲状腺眼症 など

複眼性複視を自覚したときには、脳動脈瘤破裂の前兆の可能性もありますので、早急に医療機関を受診し、検査を受けるべきです。

視野が欠けることを視野障害といいます。
眼に光が入ると、その刺激は網膜から視神経、視交叉を経て脳の中の神経経路を通り、眼の中枢である後頭葉に至ります。その通り道のどこかに異常が起こることにより視野障害は出現します。
緑内障や網膜色素変性症、網膜剥離など眼の病気が原因のこともありますし、視神経や脳に異常がある場合にも視野障害が見られることがあります。
障害を受けた場所により、視野の欠け方が異なり、特徴的な視野障害が見られることがあります。
脳梗塞や脳出血により後頭葉が障害を受けると、両眼とも病変の反対側が見えなくなります(同名半盲)。
脳腫瘍の一つである下垂体腫瘍は大きくなると、視交叉を圧迫するようになるため、両方の眼の外側半分が見えなくなります(両耳側半盲)。
視野障害を自覚したときには、まず眼科を受診してください。眼の病気が原因でない場合は、脳神経外科を受診するよう勧められると思います。

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